Неврология

Когда необходима консультация невролога?

К неврологу стоит обратиться, если появились такие симптомы, как:

• боли в области спины, шеи, головные боли,
• ухудшение сна, памяти, внимания и концентрации,
• судороги,
• шум в ушах,
• нарушение координации движений,
• слабость в руках и ногах,
• апатия,
• пониженное настроение,
• постоянная усталость, перепады настроения
• головокружения.

В Клиническом госпитале «Уфа» и клинике «Мать и дитя» неврологи лечат:

• Воспалительные заболевания, вызванные бактериальными, вирусными и грибковыми возбудителями: менингиты, арахноидиты, плекситы, невралгии и невриты;
• Сосудистые катастрофы: геморрагические и ишемические инсульты и их последствия, транзиторные ишемические атаки;
• Эпилепсию (обычно этим занимается специально обученный невролог - эпилептолог);
• Головные боли различного происхождения, в том числе мигрень;
• Нарушения сна (нарколепсия, бессонница и тд.);
• Травматические поражения мозговых центров и стволов и их последствия (грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, сдавление спинного мозга, сотрясения, ушибы головного мозга, компрессии нервных стволов и сплетений);
• Парезы и параличи различного происхождения;
• Синдром хронической усталости;
• Расстройства настроения: неврозы, депрессии, тревогу и т.д.;
• Врожденные заболевания: синдром Туретта, тики различной этиологии, лейкодистрофии, сирингомиелия, нейрофиброматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д.;
• Нейродегенеративные заболевания: рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз и т.д.;
• Болезнь Паркинсона;
• Опухоли нервной системы и метастазы опухолей других локализаций в нервную систему;
• Внутричерепную гипертензию.

Детский невролог в Клиническом госпитале «Уфа» занимается коррекцией последствий детского церебрального паралича, гипоксии пренатального периода, гипотонуса и гипертонуса, гипоксической энцефалопатии и врожденных заболеваний (синдром «кошачьего крика», синдром Дауна, фенилкетонурии, алкаптонурии и т.д).

Диагностика в неврологии

Во время опроса невролог узнает жалобы, когда они появились, как менялись со временем, с чем больной связывает их появление, а также какими способами уже проводилось лечение и было ли оно эффективно.

Во время осмотра невролог последовательно исследует функции 12 пар черепных нервов, безусловные рефлексы с крупных нервных стволов, оценивает симметричность позы, возможности сохранения равновесия. Важно отметить болевые точки, соотнести их с точками выхода крупных нервных стволов и проследить иррадиацию болей в специфические зоны иннервации.

Из лабораторных методов неврологи используют анализ крови на маркеры воспаления, содержание гормонов и специфических антител. В спинномозговой жидкости определяют наличие возбудителя, содержание крови, белка, антител и антигенов.

Если же диагноз требует уточнений, то в ход идут:

• компьютерная томография (КТ),
• церебральная ангиография,
• миелография,
• магнитно-резонансная томография (МРТ),
• метод ядерного-магнитного резонанса (ЯМР),
• функциональная МРТ,
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ),
• регистрация электрических импульсов (электромиография и электроэнцефалография (ЭЭГ),
• ультразвуковая диагностика сосудов головного мозга и сердца,
• люмбальная пункция.

Все эти методы обследования доступны в Клиническом госпитале «Уфа».

Лечение неврологических заболеваний

Консервативные методы проводятся амбулаторно или в условиях стационара и включают в себя введение анальгетиков, противовоспалительных, антибактериальных препаратов, средств, улучшающих питание нервной ткани, ускоряющих регенерацию, активирующих кровоток и т.д.

К медикаментозным методам относятся также блокады сплетений и нервных стволов, устраняющих сильную болевую импульсацию.

Физиотерапия нервных заболеваний: проведение массажа, мануальной терапии, стимуляции электроимпульсами, СВЧ и УВЧ-терапия, магнитотерапия. В случае расстройств настроения бывает эффективен электросон, психотерапия, лечение на аппарата биологической обратной связи.

При необходимости в условиях госпиталя можно привлечь к консультации нейрохирурга или спинального хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.