Что такое кольпорафия?
Кольпорафия — это коррекция (пластика) стенок влагалища, с помощью которой врачи восстанавливают нормальное положение и тонус структур тазового дна.
Операция устраняет функциональные и анатомические проблемы: последствия растяжения и ослабления мышечно-связочного аппарата влагалища после родов, значительных физических нагрузок или гинекологических заболеваний, возрастных изменений.
В зависимости от клинической ситуации могут выполняться различные виды операции:
- Передняя кольпорафия — пластика передней стенки влагалища, чаще применяется при опущении мочевого пузыря (цистоцеле) и нарушениях мочеиспускания.
- Задняя кольпорафия — коррекция задней стенки влагалища при ректоцеле (выпячивании прямой кишки) и ослаблении тканей промежности.
- Срединная или комбинированная кольпорафия (полное ушивание влагалища). Применяется крайне редко и только в исключительных случаях: у пациенток пожилого возраста с тяжелым выпадением органов, которые больше не планируют половую жизнь, но страдают от выраженного дискомфорта. Это надежный способ решить проблему пролапса, когда другие методы невозможны.
При необходимости операции по пластике влагалища могут сочетаться с другими реконструктивными вмешательствами на органах малого таза (леваторопластика, слинговая операция и др.).
Когда нужна пластика влагалища
Чаще всего кольпорафия проводится при опущении стенок влагалища.
В этом состоянии женщина сталкивается:
- с ощущением давления или «инородного тела» в промежности
- снижением качества интимной жизни
- нарушениями мочеиспускания (стрессовое недержание, неполное опустошение мочевого пузыря и частые позывы)
- затруднением дефекации, запорами
Помимо пролапса, показанием для проведения пластики влагалища могут стать:
- травмы (разрывы) в родах
- естественное старение (потеря эластичности мышечной ткани, истончение и сухость слизистой)
- изменения, вызванные гормональным фоном
- неудовлетворенность внешним видом гениталий
Метод определяет врач после сбора жалоб и анамнеза, учитывая возраст, степень пролапса, репродуктивные планы пациентки.
Как проводится подготовка к кольпорафии
Перед операцией женщина обязательно проходит комплексное обследование (точный список необходимых процедур врач предоставляет в индивидуальном порядке):
- гинекологический осмотр для визуальной оценки половых органов
- кольпоскопия (исследование с помощью специального микроскопа)
- ультразвуковое исследование органов малого таза
- анализы крови (общий, биохимический, на инфекции, оценка свертываемости)
- мазок на флору, онкоцитологию, ИППП
- ЭКГ, консультация терапевта, анестезиолога
- общий анализ мочи
Современные методы хирургии позволяют проводить операцию максимально деликатно, с сохранением физиологических функций и минимальной травматизацией тканей.
