Ускользающая красота

Что такое диастаз и почему он возникает?

— Немного анатомии: прямые мышцы живота соединены между собой с помощью узкой пластины, которая образуется при переплетении сухожильных волокон светлого цвета; отсюда название — «белая» линия живота. Диастазом называется ее расширение в результате давления, при этом происходит расхождение прямых мышц живота. Дело в том, что соединительная ткань во время беременности под действием гормонов становится более рыхлой — это происходит для обеспечения нормальной родовой деятельности. Диастаз часто развивается во второй половине беременности и характеризуется «выпяченным» животом уже после родов.

Какие факторы вызывают развитие этого дефекта?

— Диастаз может развиться у любой женщины, однако, в группу риска входят те, кому предстоят вторые (третьи и так далее) роды, беременные большим плодом, женщины с многоводием, а также с многоплодной беременностью. Кроме того, брюшная связка бывает слабая от природы.

Можно ли диагностировать диастаз самостоятельно?

— Существует несложный тест: лежа на спине, нужно согнуть шею и слегка напрячь мышцы брюшного пресса (для этого достаточно немного приподняться). Появившееся валикообразное выпячивание по средней линии живота с ровными контурами свидетельствует о патологии. Более точные сведения можно получить с помощью УЗИ. Чтобы составить грамотный прогноз развития диастаза, необходима консультация хирурга.

Как решать эту проблему на разных стадиях?

— В норме расстояние между прямыми мышцами должно быть в пределах 0,5-2 см. Диастаз I степени характеризуется расширением белой линии на 5–7 см. На этой стадии можно добиться существенного улучшения без хирургического вмешательства. Для этого через три месяца после родов смело начинайте регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, подобрать которые поможет специалист по лечебной физкультуре: дыхательная гимнастика, укрепление мышц тазового дна, косых и поперечных мышц живота. Также хорошего эффекта можно добиться с помощью ходьбы, бега, плавания. А вот классические упражнения на пресс (например, подъем ног и корпуса в положении лежа) не помогут в борьбе с диастазом и даже, наоборот, могут усугубить степень диастаза. Если через год занятий хирург не заметит улучшений, то, скорее всего, операции не избежать.

При расхождении II (более 7 см) и III (более 10 см) степени сразу рекомендуется хирургическая коррекция диастаза с использованием сетчатого эндопротеза. При отсутствии лечения расхождение мышц будет прогрессировать, постепенно присоединится нарушение дыхания, пищеварения, кровообращения. Серьезную опасность представляет также возникновение сопутствующей диастазу грыжи. Операция проводится под общим наркозом в пупочной области с помощью эндоскопического оборудования. Через небольшие проколы на зону диастаза накладывается и фиксируется сетчатый имплант. В ближайшие полтора месяца он прорастает соединительной тканью, образуя единый анатомический комплекс. В дальнейшем он превращается в прочную соединительнотканную конструкцию, которая способна выдержать довольно большие нагрузки. Повторно беременеть после операции можно уже через год.

Источники

1. Северцева М. В., Лунина Н. В. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В КОРРЕКЦИИ ДИАСТАЗА У ЖЕНЩИН В ПОЗДНИЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ //Российский журнал спортивной науки: медицина, физиология, тренировка. – 2023. – Т. 2. – №. 1 (5). – С. 41-47.
2. Юльцова М. М. ДИАСТАЗ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА КАК ПРИЧИНА ДИСФУНКЦИЙ ВСЕГО ОРГАНИЗМА //Культура физическая и здоровье. – 2020. – №. 4. – С. 150-152.
3. Сергацкий К. И. и др. ДИАСТАЗ ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА: ИСТИННЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕИСТИННОЙ ГРЫЖИ //Ульяновский медико-биологический журнал. – 2022. – №. 2. – С. 22-37.
4. Юрасов А. В. и др. Диастаз прямых мышц живота в хирургическом аспекте: определение, эпидемиология, этиология и патогенез, клинические проявления, диагностика //Endoskopicheskaya Khirurgia. – 2019. – Т. 25. – №. 6.
5. Валитова А. Д., Аляшева Л. Э. ДИАСТАЗ ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И СПОСОБЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ //Физическая культура, спорт, туризм: наука, образование, информационные технологии. – 2023. – С. 227-230.