Киста яичника
Обновлено: 27.04.2024
Яичники — это парные органы небольшого размера, которые расположены по обеим сторонам от матки. Именно в них развивается яйцеклетка, которая выходит в середине каждого цикла во время овуляции.
В ткани яичников могут возникать полости, заполненные жидким, полужидким или слизистым содержимым — кисты. Они имеют плотную стенку, в которой располагаются клетки, продуцирующие содержимое кисты. При увеличении количества содержимого сама киста тоже увеличивается в размерах и может достигать десятков сантиметров в диаметре.
Большинство кист имеют небольшие размеры и располагаются на месте фолликулов. Они безвредны и могут рассасываться как самостоятельно, так и на фоне проводимого лечения. Однако, некоторые виды кист (кистомы) представляют собой доброкачественную опухоль, которая неуклонно увеличивается в размерах. Эти образования самостоятельно не проходят и требуют обязательного лечения.
Киста яичника в Уфе:
Клинический госпиталь «Мать и дитя» Уфа
Найти врача по направлению Киста яичника
Кисты яичников - это тонкостенные пузыри, заполненные жидкостью или плотным содержимым, расположенные на поверхности органа. Они могут возникать в процессе нормального течения менструального цикла (функциональные) и при патологии (нефункциональные).
Функциональные кисты существуют 2-3 месяца и сами исчезают, не оставляя последствий. Нефункциональные относят к доброкачественным опухолям на ножке, их содержимое бывает заполнено кровью, дериватами кожи, слизью, серозной жидкостью. Размер их может достигать 20 см, что причиняет женщинам серьезный дискомфорт.
Причины появления
Причины появления кист точно не выяснены: к ним относят злоупотребление гормональными препаратами, нарушение секреции гормонов, аборты, нарушения внутриутробного развития.
Разновидности нефункциональных кист яичников:
- Эндометриомы - последствия эндометриоза, пузырьки заполнены кровью, которая, сгущаясь, становится темно-коричневой.
- Тератомы - возникают в процессе внутриутробного развития, заполнены плотными зачатками эмбриональной ткани.
- Муциномы со слизистым содержимым, чаще встречаются у женщин старше 50 лет.
Чаще всего, кисты обнаруживают у женщин репродуктивного возраста. Находки эти, как правило, случайны - на УЗИ или при мануальном вагинальном обследовании, поскольку кисты небольших размеров не вызывают специфической симптоматики. Дополнительными методами являются КТ, МРТ, анализы крови на онкомаркеры.
Симптомы
Обычно при кистах яичников беспокоят: боли при менструациях и овуляции, нарушение цикла, внеплановые кровотечения, боли во время полового акта, бесплодие. Если киста достигает больших размеров, то на первый план выходят симптомы сдавления органов: расширение вен паха и ног, ассиметричное увеличение живота, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. У женщин после менопаузы возможно озлокачествление кист.
При разрыве и перекруте ножки кисты возникает острая боль внизу живота, повышение температуры - в этом случае нужно вызывать скорую помощь, это показание для проведения срочной операции.
Лечение
В лечении выделяют три периода: при отсутствии симптомов и онкомаркеров применяют выжидательную тактику. Если после 2-3 месяцев киста не исчезла и не начала уменьшаться, то начинают консервативное лечение гормональными препаратами и физиотерапию.
При неэффективности этого подхода и нарастании симптоматики (быстрый рост, перерождение клеток, опасность разрыва) можно переходить к хирургическому лечению. В Клиническом госпитале Уфа кисты яичников оперируют лапароскопическим доступом. Виды операции: овариэктомия (удаление кисты вместе с яичником), аднексэктомия (удаление вместе с придатками), кистэктомия (удаление только кистозного образования), пункция и электрокоагуляция.
Объем вмешательства определяется индивидуально в зависимости от показаний. У женщин репродуктивного возраста чаще рекомендуют кистэктомию и пункцию. Во время операции обязательно проводится гистологическое исследование удаленных тканей. Кистэктомия проводится с максимальным сохранением здоровой ткани яичника. Также возможен прокол кисты и аспирация ее содержимого с последующим заполнением полости склерозирующим раствором.
Перед плановой операцией просят прекратить прием антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов, провести обследование (консультация терапевта, флюорография, ЭКГ, биохимия крови на показатели свертываемости).
После лапароскопической операции необходимо в течение 2-3 дней находиться под наблюдением докторов. Месяц рекомендован половой покой. Полгода запрещены физические нагрузки. Ближайшие несколько лет необходимо раз в полгода посещать гинеколога. Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после операции.
Записаться на приём
услуги - Киста яичника