Роды без боли
Роды – естественный физиологический процесс, сопровождающийся болевыми ощущениями различной степени выраженности. По статистике, лишь 1% женщин легко переносит родовую боль. Все будущие мамы воспринимают боль по-разному, это зависит от целого ряда физиологических и психоэмоциональных факторов. Порог болевой чувствительности, размер и положение плода, сила сокращений матки, первые роды или повторные – все имеет значение. Правильный психологический настрой также немаловажен.
Существуют различные методики обезболивания в родах. Если говорить о немедикаментозных способах, облегчение могут приносить дыхательные и релаксационные практики. Умение распределять свои силы, чередовать моменты напряжения с отдыхом, способность обрести покой, настроить свои мысли на малыша, для которого роды тоже большое испытание – все это положительным образом действует на течение родов.
Однако болевые ощущения в родах – явление физиологическое, правильный психологический настрой важен, но не играет решающей роли. Поэтому в современной акушерской практике применяют эффективные и безопасные для матери и ребенка медикаментозные методы обезболивания в родах.
Роды без боли в «Мать и Дитя»
Родильные дома «Мать и Дитя» сочетают в себе традиции классического акушерства и высокие медицинские технологии, заботу о будущей матери и ребенке, индивидуальный подход к обезболиванию в родах. Каждая программа анестезии создается персонально с учетом всех особенностей организма женщины, развития и состояния плода, при взаимодействии квалифицированных специалистов – акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога.
Техническое и фармакологическое оснащение наших родильных домов и высокая компетенция врачей позволяют применение всех видов анестезии, существующих в международной акушерской практике. Однако мы отдаем предпочтение эпидуральной, спинальной и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии как самым безопасным для матери и ребенка методам преодоления болевых ощущений в родах. Российские и зарубежные анестезиологи признают, что эпидуральная анестезия, проведенная опытным врачом, безопасна в 99% случаев. Важно: региональная анестезия не оказывает негативного влияния на плод, анальгетическое вещество при долговременной эпидуральной анестезии поступает в организм женщины маленькими дозами.
Эпидуральная анестезия
Обезболивание в период схваток, возможно на всем протяжении родов. Как проводится процедура? Анестезиолог вводит в эпидуральное пространство (поясничный отдел позвоночника, между вторым-третьим или третьим-четвёртым позвонком) специальную иглу и доходит до твердой мозговой оболочки. По игле проводят катетер, через него поступает анальгетик, который блокирует болевые импульсы в нервных стволах. Действие анальгетика начинается через 10-20 минут, сохраняется около 2 часов – при разовом применении, при постоянной подаче анальгетика возможно обезболивание в течении всего периода родов.
При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, схватки становятся безболезненными, может появиться слабость в ногах.
Спинальная анестезия
Обезболивание в период потуг, рождения ребенка и плаценты. Принцип действия и проведения обезболивания аналогичен с эпидуральной анестезией, при спинальном обезболивании игла тоньше и вводится глубже. Действие анальгетика начинается через 2-3 минуты, сохраняется около 1 часа, в связи с чем спинальная анестезия применяется, когда малыш вот-вот появится на свет. Спинальную анестезию можно сделать только 1 раз в течение родов.
При спинальной анестезии женщина находится в сознании, не чувствует боли, однако свободы движений не имеет. Данный метод обезболивание часто применяется при проведении кесарева сечения.
Спинально-эпидуральная анестезия
Комбинированный метод обезболивания в течение всей родовой деятельности. Анестезиолог устанавливает общий катетер для последовательного введения анальгетика в спинальное и эпидуральное пространства. В начале родов препарат вводится в спинальное пространство – для сверхбыстрого облегчения болевых ощущений, анальгетик также способствует усилению раскрытия шейки матки и сохранению тонуса. Когда действие анальгетика ослабевает, тот же препарат, но уже в меньшей концентрации, периодично вводят в эпидуральное пространство, обезболивая дальнейшие этапы родов.
Наши анестезиологи могут сделать так называемую «ходячую» анестезию, при которой женщина свободна в движениях, находится в сознании и не чувствует боли.
Показания к применению анестезии
- дискоординация родовой деятельности;
- заболевания дыхательной системы у матери;
- оперативные роды;
- повышенное артериальное давление и гестоз во время беременности;
- преждевременные роды.
Противопоказания для проведения анестезии
- аллергия на анестетики, применяемые для анестезии;
- бессознательное состояние роженицы;
- воспалительные процессы в области предполагаемого прокола;
- высокое внутричерепное давление;
- маточное кровотечение;
- нарушение свертываемости крови;
- сепсис (общее заражение крови);
- снижение артериального давления до 100 мм рт. ст. и ниже (решается индивидуально, вегето-сосудистая дистония не является противопоказанием для анестезии, например);
- тяжелые психические и неврологические заболевания матери;
- отказ женщины.