• услуги
    Медицина без границ мы лечим людей, а не заболевания
Главная>Услуги>Радикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия – оперативное лечение, направленное на удаление предстательной железы с семенными пузырьками при раке простаты. Данное оперативное лечение дополняется удалением тазовых лимфоузлов. Для данной операции не существует возрастных ограничений, и пациенту нет оснований отказывать только на основании возраста. Ретроперитонеальная радикальная простатэктомия является «золотым стандартом» лечения локализованного рака простаты в США и странах Европы.

Виды радикальной простатэктомии.

· Ретроперитонеальная – выполняется открытым и эндоскопическим методом с небольшими разрезами на лобком с использованием увеличивающих бинакулярных луп или эндоскопического оборудования.

· Лапароскопическая – выполняется с помощью доступа через брюшную полость с использованием эндоскопического оборудования и применением 5-6 портов, а так же в последние годы получает популярность роботассистированная лапароскопическая простатэктомия.

Использование эндоскопической и лапароскопической техники позволило минимизировать количество послеоперационных осложнений, уменьшить сроки стационарного пребывания, снизить послеоперационный болевой синдром и кровопотерю во время операции, так же в результате лучшей визуализации снизилось количество рецидивов заболевания и необходимость послеоперационной противоопухолевой терапии.

Осложнения:

1. Периоперационные (массивное кровотечение, повреждение прямой кишки)

2. Ранние послеоперационные (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, лимфоцеле)

3. Поздние послеоперационные (мочевой свищ, стрессовое недержание мочи, нарушение половой функции, обструкция шейки мочевого пузыря, обструкция мочеточников, стриктура уретры)

С целью снижения количества осложнений во всем мире отдается предпочтение эндоскопическим методам оперативного лечения и активная реабилитация пациентов в самые ранние сроки после операции.

Основные этапы операции.

Оперативное лечение проводится под наркозом и в зависимости от выбранного объема длится 3-6 часов. Первым этапом проводится удаление тазовых лимфоузлов для стадирования процесса и снижения количества лимфогенного метастазирования. Далее в зависимости от техники проводится непосредственное удаление предстательной железы с сохранением нервно-сосудистого пучка и без сохранения такового. При сохранении данного пучка снижается вероятность нарушения половой функции и улучшается удержание мочи в послеоперационном периоде. Для восстановления проходимости мочевых путей создается пузырно-уретральный анастомоз,который требует установки уретрального катетера на 7-10 дней.

Реабилитация.

После оперативного лечения пациенты требуют стационарного лечения в течении 4-7 суток в зависимости от тяжести состояния. При ранней выписке удаление уретрального катетера производится в амбулаторном порядке после проведения ретроградномикционной уретроцистографии не требующей госпитализации. Расстройства мочеиспускания в виде учащенного мочеиспускания, недержание мочи обычно самостоятельно проходят к 12 недели после операции, на 3-4 неделе послеоперационного периода возможно затрудненное мочеиспускание, причиной которого являются особенности заживление раневой поверхности после. Тенденция последних при наблюдении за пациентами с опухолями мочеполовой системы требует встречи со специалистом один раз в первые 6 месяцев в течение первых 2-х лет, а затем ежегодно до конца жизни для ранней диагностики возможных рецидивов опухолей.

В Клиническом госпитале Уфа Вы можете провести полную диагностику рака предстательной железы с составлением карты дальнейшего лечения. Радикальная простатэктомия проводится с помощью «золотого стандарта» - радикальной ретроперитонеальной простатэктомии, эндоскопической ретроперитонеальной радикальной простатэктомии и лапароскопической радикальной простатэктомии с обязательной ограниченной или расширенной тазовой лимфодиссекцией. Наши врачи урологи, онкологи проводят активное диспансерное наблюдение за пациентами в послеоперационном периоде и в случае необходимости проводят коррекцию нежелательных явлений.

Задать вопрос или
записаться на прием
Перезвоните мне
Услуга «Радикальная простатэктомия» в «Мать и дитя» Уфа
Госпиталь «Мать и дитя» Уфа +7 (800) 700-700-1 , +7 (347) 276-00-03скорая помощь , +7 (347) 216-03-20аптека
Услугу «Радикальная простатэктомия» оказывают врачи: